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8.神术散__二、发表之剂

8.神术散 散风寒湿。

(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

神术散用甘草苍 细辛藁本芎芷羌

各走一经祛风湿 风寒泄泻总堪尝

太无①神术即平胃 加入菖蒲与藿香

海藏②神术苍防草 太阳无汗代麻黄

若以白术易苍术 太阳有汗此方良

【词解】①太无:即罗太无,名知悌,字子敬,世称太无先生。

②海藏:即王海藏,名好古,字进之,号海藏先生。

【组成】苍术二两(6克) 川芎 白芷 羌活 藁本 细辛炙甘草各一两(各3克)

【用法】加生姜3片,水煎服。

【功用】散寒祛湿。

【主治】外感风寒湿。症见恶寒发热,头痛无汗,鼻塞声重,身体疼痛,咳嗽头昏,以及大便泄泻等。

【方析】外感风寒湿邪为本方主证。外邪阻滞经脉,不通则痛,故头身疼痛,为次要症状。余症可随主证而解。方中重用苍术芳香燥烈,外可解表发汗,内可健脾燥湿,故泄泻可止,为君药。羌活助苍术散寒祛湿止痛,为臣药。细辛入少阴经,川芎入少阳经,藁本入膀胱经,白芷入阳明经,合而用之可除诸经头身疼痛,又可助君药解表;生姜、葱白通阳解表,共为佐药。炙甘草调和诸药,为使药。

按:本方用药与九味羌活汤相近。而本方纯用散寒祛湿解表,用苍术为君,可兼治脾虚泄泻;九味羌活汤除解表祛湿外,又内兼里热,故用黄芩、生地清气凉血之品,二方同中有异,用药变化灵活准确。

【附方】(1)太无神术散(〈医方考〉) 苍术 厚朴各一钱(各3克) 陈皮二钱(6克)炙甘草一钱半(4.5克)(上4味即平胃散)菖蒲藿香各一钱半(4.5克)。水煎服。

功用:祛湿解表,理气和中。

主治:时行不正之气所引起的憎寒壮热,周身疼痛,或头面轻度浮肿。

(2)海藏神术散(《阴证略例》) 苍术 防风各二两(6克) 炙甘草一两(3克), 加葱白、生姜同煎服。

功用:散寒除湿。

主治:内伤冷饮,外感寒邪,恶寒无汗等。本方较麻黄汤发汗力缓。

(3)白术汤 若将上方白术换苍术,不用葱白,名为“白术汤”,内治伤冷饮,外感风邪,发热有汗之症。因苍术可发汗,白术能止汗,用时酌情选用。