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卷四 第六十节带下

第六十节带下

【脉因】湿热结于肺,津液涌溢,入小肠为赤,入大肠为白。然任脉自胞上过,带脉贯于脐上,冲、任、督三脉同起而异行,一源而三歧,皆络带脉,统于篡户。因余经往来,遗热于带脉之间。热者,血也。血积多日不流,从金之化,即为白。治法同湿证,以十枣、禹功降火流湿之剂良矣。

因痰积下流,渗入膀胱,肥人多有之。二陈汤,加升提为主。

【证治】三其气俱欲竭,血海将枯,滑物下流。其有一切虚寒之证,脉洪大而涩,按之全无,宜以温养之。

李先生之酒煮当归丸,治此证。血虚多加四物;气虚多加参、术;滑甚者,以龙骨、赤石脂涩之外有虫唇疮,亦淋露白汁小胸丸治湿热带下,下之;苦楝丸调之。

苦楝(酒浸)茴香(炒)当归(等分)酒糊丸,梧子大,酒下。腰腿痛,加四物四两、羌活、防风各一两。虚加参、、甘草,或加白芍。

酒煮当归丸治一切虚证。上中下元气俱竭,哕呕不止,胃虚之极,脉洪大无力,按之空虚或不鼓,皆中寒之当归(一两)茴香(半两)黑附(炮)良姜(各七钱)上四味锉细,以酒一升半,煮至酒尽,焙干炒黄。

盐丁香苦楝(生)甘草(炙,各半两)全蝎(三钱)柴胡(二钱)升麻(一钱)木香(一钱)玄胡(四钱)上九味,同前酒煮四味,俱末,酒煮面糊丸,空心淡醋汤送固真丸治脐腹冷痛,目中溜火,此皆寒湿乘其胞内,汁轻伏火。

白石脂(一钱,以火烧赤,水飞,研细末)白龙骨(一钱,二味以枯以湿)干姜(炮,四钱,泻寒水)黄柏(半钱,因用引导)柴胡(《本经》使一钱)当归(一钱,和血脉)白芍(半钱,导之)人参黄(虚甚加之)上白石、龙骨水飞研细外,余同极细,水煮面丸鸡头大,日干,空心汤下,以膳忌生冷、油腻、湿面。血海将枯,加白葵花(七朵)、郁李仁(润燥而滋津液);不思饮食,加五味子。

《衍义》方治白脓带下,此肠胃有脓也。去尽脓自安。红葵根白芷赤芍药白矾蜡丸,米饮又方治白带、白浊,以黄荆子炒焦为末张用瓜蒂散吐寒痰升气;导水丸下湿热;甘露散调之,利湿热。燥湿痰方治肥人。

海石半夏南星(治痰)黄柏(治湿痰)苍术(燥湿痰)川芎(升之)椿皮香附(调气)牛膝(风痛加之)刮热方治瘦人。黄柏(相火)滑石椿皮川芎黄连(躁)滑者,加龙骨,加石脂;滞者,加葵花;血虚,加四物。甚用吐下。吐用二陈加苍术;下用白术;调治,神丸。